Акридерм от молочницы – как правильно использовать?

Указанное средство следует отличать от собственно «Акридерма» с другим составом (монопрепарат на основе бетаметазона). Исходный вариант под названием «Акридерм» при молочнице противопоказан. Бетаметазон бесполезен против грибков и одновременно угнетает способные противостоять их распространению собственные защитные механизмы тела. Результатом неудачного сочетания становится стремительное распространение инфекции. А комбинированный «Акридерм ГК», как и видно из его названия с добавлением аббревиатуры, «обогащен» антибиотиками гентамицином и клотримазолом.

Состав и форма выпуска

Это средство выпускают в форме мази или крема. Оба варианта предназначены специально для наружного применения и не подходят для слизистых оболочек. Концентрация и набор действующих веществ в них одинаковы:

• бетаметазон (дипропионат) – 0,05 г. Бетаметазон является кортикостероидным гормоном, чье противоотечное, противозудное и иммуносупрессивное действие выражено в несколько раз сильнее, чем у гидрокортизона благодаря боле яркому сосудосуживающему эффекту. Данный компонент используют при аутоиммунных процессах в коже (крапивница, псориаз), но не рекомендуют при ее инфекционных (сифилиды, пиодермия, кандидоз) и гормональных (акне, комедоны) заболеваниях;
• гентамицин (сульфат) – 0,1 г. Это аминогликозид, антибиотик широкого спектра, особенно сильно действующий на аэробные бактерии (эшерихии, шигеллы, сальмонеллы, протеи, выборочно – стафилококки и стрептококки), хотя не «берущий» анаэробов и бледную трепонему;
• клотримазол – 1 г. Он относится к производным имидазола – ядовитого, зато эффективного против подавляющего большинства грибов-паразитов. Изомеры имидазола, включая этот, значительно менее токсичны, и их даже можно использовать внутрь (по показаниям наподобие системной грибковой инфекции).

В случае с молочницей клотримазол является главным лечащим компонентом «Акридерма ГК». Бетаметазон облегчает ее неизбежные следствия вроде зуда, отека и воспаления слизистых половой системы, а гентамицин существует на случай смешанной инфекции (если во всех бедах пациента виноват и грибок рода Candida, и набор присоединившихся к нему бактерий).

Кроме них оба препарата содержат текстурообразующие добавки – вазелин, парафин, пропиленгликоль и некоторые другие, часто попадающиеся и в косметике для ухода за лицом/телом. По субъективному восприятию пациентов, крем лучше подходит для аппликаций на кожу – обладает мене насыщенной текстурой и лучше впитывается, тем более если приходится применять его на крупных складках кожи (большая бедренная, между пальцами, подмышечные впадины, под молочными железами).

Показания и противопоказания

«Акридерм ГК» рекомендован к местному нанесению при:

• экземах;
• лишае;
• аутоиммунных поражениях (атопический дерматит, псориаз, цветной лишай, волчанка);
• дерматомикозах, включая трихофитию, руброфитию, кандидоз (любой из видов гриба).

Одновременно он не показан при сифилитической сыпи (не действует на спирохету), ветрянке, опоясывающем лишае, «лихорадке» на губах и других проявлениях герпесвирусной инфекции, кожном туберкулезе, юношеской угревой сыпи, комедонах, фурункулах, карбункулах. Его не наносят на свежие порезы, царапины, открытые раны, злокачественные и предраковые (кожный рог) новообразования.

«Акридерм» от молочницы: применение

Клотримазол токсичен на печень и проникает сквозь гематоэнцефалический, плацентарный барьеры – отсюда и большинство противопоказаний, включая его нанесение на слизистые и области травм.

При наружном применении на относительно целой коже его впитываемость не превышает 15%. Но кроме него в составе средства есть гормональный препарат и еще один антибиотик, а проникающая способность обоих тоже высока.

Крем и мазь наносят локально, на области зуда и гиперемии, при условии, что они занимают не больше трети поверхности кожи. Иначе требуется системное лечение – сочетание наружных средств с пероральными. Аппликации должны выполняться экономно, по минимуму, дважды в день, после акта личной гигиены и других водных процедур (спринцевания, обмывания).

Нельзя без одобрения лечащего врача сочетать их применение с аналогами («Тридерм», «Канзинон», «Кандид Б», «Белодерм», «Дипросалик»), включая прочие дериваты имидазола – диба- и метронидазол, пилокарпин, клонидин (клофелин), нафазолин (нафтизин).

Нужно помнить, что в рецептуру «Акридерма» входит гормональный препарат. Он сам вызывает угревую сыпь, дис- и аменорею, перевозбуждение центральной нервной системы, артериальную гипертензию, локальное истончение и атрофию кожных покровов, повышение уровня сахара в крови.

У женщин

Не следует смазывать средством слизистую влагалища и шейки матки у женщин – для этого существуют свечи с флуконазолом (дериват триазола с лучшей избирательностью против грибов) и другие альтернативные «Акридерму ГК» с точки зрения состава варианты. Его также не наносят на соски в период грудного вскармливания (в остальном – допускается не чаще 1 раза в сутки из 2).

У детей

Бетаметазон обладает выраженным катаболическим действием на костную и мышечную ткань (вызывает остеопороз). Он способен затормозить или остановить развитие эмбриона в период гестации. И назначение «Акридерма ГК» в период вынашивания/лактации осуществляется, если польза для матери значительно превышает риски для ребенка. Препарат не рекомендован детям и подросткам до 12 лет.

У мужчин

Если женщинам средство не следует вводить во влагалище, то у мужчин такой «запретной зоной» выступает головка пениса (вся область, скрытая крайней плотью, плюс вход в мочеиспускательный канал).

Эффективность

От ряда микозов (особенно ногтя и стопы) лечиться «Акридермом» или его ГК-разновидностью приходится от 30 суток и дольше. Но кандидоз вызывает грибок – органичный участник микрофлоры кожи, рта и половых путей.

Он активизируется лишь при ее дисбалансе, не является ни самостоятельной (всегда сопровождает терапию антибиотиками, иммунодефицит, сахарный диабет), ни вообще патологией (в норме его присутствие не опасно).

Избавляться от него полностью нужды нет (перезаражение в ближайшие месяцы гарантировано, так как возбудитель имеется у 99% населения Земли). А терапия его обострения в среднем требует 8-14 суток применения препарата.

Цена и где купить?

«Акридерм ГК» от молочницы не входит в число жизненно важных препаратов, условия выпуска, представленности и продажи которых регулируются государственными органами. Но он эффективен и популярен, а потому имеется в наличии и ассортименте (кроме ГК у средства в наличии СК и Гента-варианты) в подавляющем большинстве стационарных аптек и специализированных электронных площадок. Стоимость 15 г его крема/мази составляет около 500 руб., а тубы на 30 г – от 760 до почти 800 руб.

Отзывы

Реальная потребность в «Акридерме ГК» существует при молочнице, осложненной сахарным диабетом, вторичной инфекцией или иммунодефицитом. В остальных случаях достаточно народных или моно- препаратов.

Несмотря на это и типичные «гормональные» побочные эффекты вплоть до гирсутизма, применявшие средство пациенты отзываются о нем скорее положительно, отмечают его высокую результативность, благодаря которой рецидив кандидоза можно погасить в срок до недели.

Лика, 23 года: «Жалко, что Акридермом нельзя влагалище мазать – меня больше всего достает зуд именно там. Плюс, если это не кандидоз рта, основной же рассадник в нем находится… Терплю эту напасть раз в 3-4 месяца, когда сезон и погода меняются. Не то чтобы у меня молочница протекала тяжело, но дочку заразить боюсь (она маленькая, пятый годик всего пошел, и ей такие средства уж точно нельзя). Вот и приходится травиться локально и жестко. Пользовалась кремом уже дважды, усики пока не отросли. Думаю взять его и на следующее обострение».

Ася, 36 лет: «Для диабетика со вторым типом вроде меня такие смешанные и местные препараты – вещь незаменимая. Умиляет, когда говорят «поддерживай микрофлору кожи в норме и будет тебе счастье»! У диабетика – не будет, если понимать под счастьем что-то получше шелушения, угрозы эрозии на пустом месте и вечного дисбактериоза. Пользуюсь «Акридермом» потому, что в моей микрофлоре, как в дамской сумочке – можно найти что угодно, за исключением крокодила. Если пользовать его 3-7 суток, гипергликемии лично у меня не возникает – от силы плюс пара единиц по глюкометру, но их можно списать на любые факторы, это не обязательно препарат портачит».

Федор, 44 года: «А я не знал (в инструкции такого не написано, по-моему) и сдуру наносил крем на все нужные области, включая головку члена. Но ничего такого не сталось – может, потому, что лечился всего дня 3, пока зуд прошел… Хороший препаратик, должен сказать. У меня простатит еще имеется (подхватил в «нагрузку» к гонорее несколько лет назад, гонорею давно уже вылечил). Так он от «Акридерма» затих на месяц – не шучу! А это при том, что где простата и где – крем».