Анализ на грибок ногтей
Поверхностные микозы кожи, ногтей, волос – это инфекционные грибковые заболевания, связанные с увеличением колонии штаммов на фоне сниженного иммунитета. Лечение назначается только после определения вида грибка, постановки диагноза. В списке распространенных болезней микроспория, эпидермомикоз, трихофития, рубромикоз, эпидермофития.
Можно ли определить грибок с помощью анализа?
Заболевание передается при тесном контакте и опосредованно, через одежду, обувь, предметы быта, поверхности. От инфицирования сложно уберечься, посещая места общего пользования. Возбудитель передается в кругу семьи. Для своевременного выявления и устранения заболевания проводятся анализы на грибки ногтей, кожи, волос.
При визуальном осмотре по внешнему виду пациента, состоянию ногтей, волос, кожи разновидность штамма с точностью определить нельзя. Препараты бывают активны только против определенных видов грибков, без точного диагностирования лечение будет неэффективным.
Для установления формы возбудителя проводится микроскопия фрагментов пораженного биологического материала или(и) исследуется кровь(по показаниям, не всегда). Пробы берутся только врачом-специалистом. Дерматолог находит области, с которых необходимо проводить забор биоматериала. Только при соблюдении определенных правил взятия проб показатели анализов будут достоверными.
Для культурального исследования выявляются очаги поражения, рекомендуется исследование тканей с границ пораженных участков, где фиксируется наибольшая концентрация возбудителя.
Как правильно подготовиться к анализу?
Процедура взятия микрочастиц с ногтевых пластин для выявления ногтевого микоза безболезненна, безвредна для здоровья пациента. Чтобы дерматолог мог осуществить правильный забор грибковых культур, пациенту необходимо подготовить ногти, за три дня до обследования необходимо:
- очистить поверхность от следов лака;
- содержать ногтевые пластины в естественных условиях, запрещается пользоваться кремами, особенно с противогрибковыми компонентами.
Для достоверности результата специалисты советуют не постригать ногти в течение двух недель или хотя бы 10 дней. За 2-3 дня до забора проб нежелательно использовать спиртосодержащие лосьоны, настойки для обработки конечностей.
Когда назначается ПЦР-тестирование, прием противогрибковых лекарственных средств прекращают за две недели до исследований. Анализ крови на грибок должен сдаваться натощак в первой половине дня. За сутки запрещено употребление алкогольных напитков любой крепости. До минимума ограничивают прием медикаментозных средств. Желательно за 2 дня до исследования крови снизить физическую активность.
На достоверность результатов влияет вечернее употребление продуктов, содержащих кофеин, алкалоиды: кофе, крепкого чая, сигарет. На показатели влияет общее состояние здоровья пациента, наличие других инфекций, вирусов.
Методы анализа на грибок ногтей, кожи и слизистых внутренних органов
Существуют различные методики определения грибковых культур. Наиболее распространенными считаются микроскопия биологических частиц с пораженных участков, посев биокультуры в шашку Петри с выделением грибковых патогенов. Анализ крови выявляет антитела к грибкам, метод ПЦР определяет геном грибковой культуры.
Интерпретирует результаты врач-дерматолог с учетом симптомов, визуально выявленных признаков и участков поражений.
Микроскопическое исследование
Для микробиологии надо сдавать кусочки тканей. После обработки, окрашивания при многократном увеличении визуально выявляют фрагменты грибковых культур:
- нитимицелия (грибницу);
- споры (органы размножения);
- дрожжевые клетки (одноклеточные разновидности патогенов).
Микроскопию назначают при подозрении на микозы, длительность исследования от 3 до 5 дней. Результат выдается в двоичной форме: подтверждается или опровергается наличие грибов. Реже устанавливается тип возбудителя инфекционного заболевания, делается количественная оценка. Единичные клетки свидетельствуют о носительстве. Без симптомных проявлений человек также опасен для окружающих как больной.
При микроскопии в патологическом материале (кожные чешуйки, покрышки полостных элементов, ногтевые пластинки, волосы, гной и др.) обнаруживают мицелий гриба или споры. Возбудителей микозов удается выявить лишь после предварительного просветления рогового слоя с помощью 30% раствора KOH. Этот метод подтверждает наличие грибкового возбудителя, но не позволяет его идентифицировать.
Бактериологический посев
В зависимости от видов инфекции взятый соскоб исследуют от 2 дней до 4 недель.(в среднем 10 дней) Пробы помещают в питательную среду, через определенный временной интервал изучают колонию. Получают качественный и количественный результат: выявляют вид грибковой культуры, концентрацию. В ряде случаев удается установить чувствительность штамма к препаратам.
Посев патологического материала на различные питательные среды — Сабуро, сусло — агар и другие, а также последующая оценка внешнего вида колоний, микроскопия, изучения строения позволяет определить вид и род гриба, следовательно решить вопрос о назначении нужного лечения.
Анализ крови
При сдаче крови из вены проводится иммуноферментный анализ. Исследования необходимы при глубинных микозах, когда сложно получить материал для проб. Определяют наличие антител к определенному возбудителю. Чувствительность тестов до 80%. Результат выдается в течение 5 дней. Возможные качественные оценки:
- положительный результат;
- отрицательный (возбудителя нет или организм его не воспринимает как чужеродный белок);
- сомнительный, на показания влияют другие болезни человека, анализы необходимо сдать повторно.
Количественная оценка присутствия иммуноглобулинов дается в сравнении с нормативными границами. Количественное исследование проводится только после качественного ИФА-теста.
Метод ПЦР
Когда сдают анализы для ПЦР-исследования, проводится молекулярно-генетическая диагностика. Методом полимеразной цепной реакции определяют вид возбудителя, его концентрацию. Анализ назначают для подтверждения предварительного диагноза, определения стадии развития болезни. Метод нацелен на выявление самого возбудителя, необходимо знать, что искать. По количеству клеток грибка в пробе можно узнать степень поражения тканей. Количественные исследования назначают для проверки действенности медикаментозных препаратов, эффективность лечения, ремиссию. Анализ занимает в среднем от 1 до 3 дней.
Сколько стоит анализ на грибок?
На стоимость исследования влияет ряд факторов:
- ценовая политика;
- уровень сервиса;
- категория учреждения;
- территориальное расположение.
У клинических лабораторий расценки выше, чем у частных. Самая доступная по цене – микробиология. Посев дороже. На третьем месте ИФА-исследования, самые дорогие ПЦР-анализы (проводятся на дорогостоящем оборудовании).
Соскобы стоят от 150 до 250 руб. в зависимости от вида анализа. Количественный ПЦР, ИФА в 2,5–3 раза выше, чем качественный.
Некоторые медицинские центры увозят биоматериал в специализированные лаборатории, сами исследованием не занимаются. Тогда сумма увеличивается за счет транспортных расходов. Практикуется забор материала на дому, вдали от чужих глаз.
Средняя стоимость анализа на грибок кожи и ногтей в крупных городах – 1,5 тыс. руб. с учетом оплаты услуг по забору проб. В отдаленных муниципальных образованиях услуги оказывают дешевле.
Где можно сдать анализ на грибок ногтей?
Врач-дерматолог, выписывающий направление на анализ, подскажет, где можно их сдать. При самостоятельном исследовании пациенты обращаются в частные медицинские центры, имеющие лабораторные базы или сотрудничающие с клиниками. При выборе учреждения ориентируются на профессионализм специалистов, наличие разрешительных документов, лицензию.
Комментарии 0