Ротоглоточный кандидоз — причины, лечение и профилактика

Грибковая инфекция поражает слизистые оболочки и кожу. Кандидоз ротоглотки – это показатель нарушения работы иммунной системы организма. Протекает бессимптомно или с выраженной клинической картиной. Для лечения используют противогрибковые препараты.

Описание

Ротоглоточный кандидоз – инфекционное поражение слизистой, вызываемое грибками рода Candida. Заболевание является индикатором нарушений в иммунной системе, так как эти грибы относятся к условно-патогенной флоре и живут в ротовой полости и у здорового человека. Болезнь относят к оппортунистическим инфекциям — осложняющим течение других заболеваний.

Причины возникновения ротоглоточного кандидоза

Заболевание вызвано усиленным ростом и размножением грибковой флоры. Происходит это на фоне снижения общего и местного иммунитета, усиления факторов агрессии грибковой флоры.

Этому способствуют следующие факторы:

• длительное и бесконтрольное применение лекарственных средств – антибиотиков, гормонов;
• хронические заболевания ротоглотки – тонзиллит, ангины;
• заболевания, подавляющие иммунную систему – сахарный диабет, онкологические патологии, ВИЧ-инфекция;
• вредные привычки – курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем;
• беременность;
• у детей предрасполагающим фактором является несоблюдение личной гигиены.

На фоне угнетения защитных свойств организма происходит бурный рост и размножение грибковой флоры, вследствие чего и развивается болезнь. Человек может заразиться грибком при недостаточном соблюдении личной гигиены, использовании общей посуды, поцелуях с больным человеком.

Симптомы и признаки

Молочница ротоглотки протекает по-разному, это зависит от особенностей организма и активности грибков. Практически в половине случаев наблюдается бессимптомное течение. Человека беспокоит лишь появление белых пятен на стенке глотки. Однако не каждый будет обращаться с этим признаком к врачу.

Характерными признаками кандидоза ротоглотки с развернутой клинической картиной являются:

• ощущение жжения и дискомфорта при глотании;
• першение в горле;
• неприятный запах изо рта;
• появление белой или желтоватой мокроты;
• потеря аппетита.

При осмотре обнаруживается отечная и гиперемированная слизистая глотки. На всей поверхности слизистой образуются белые пятна и полосы, формируется специфический творожистый налет. Слизистая под этими пятнами изъязвляется, при попытке удалить налет открываются эрозии, возможно кровотечение.

В зависимости от характера налетов выделяют несколько форм заболевания:

• псевдомембранозный — налет располагается по всей поверхности слизистой в виде тонких пленок;
• катаральный — налетов, как таковых, нет, имеется лишь воспаленная и отечная слизистая;
• гиперпластический — на поверхности слизистой формируются крупные бляшки сероватого цвета;
• эрозивный — участки, покрытые налетами, чередуются с участками изъязвления.

При массивном поражении слизистой наблюдается общая симптоматика:

• повышенная утомляемость;
• умеренная лихорадка;
• раздражительность.

Увеличиваются шейные и околоушные лимфоузлы. Сильное поражение слизистой приводит к тому, что человек отказывается от приема пищи и начинает худеть.

Лечение кандидоза ротоглотки

При развитии кандидоза ротоглотки лечение проводится комплексом мероприятий. Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы. При легком течении заболевания достаточно местной терапии, при тяжелом – требуется применение системных противогрибковых препаратов.

Лечить необходимо и бессимптомную форму заболевания, так как инфекция может распространяться и вызывать поражение пищевода. Заболевание излечивается достаточно сложно, поэтому продолжать прием препаратов необходимо не только до исчезновения внешних симптомов, но и до прекращения высевания грибков со слизистой.

Диета

Большое внимание уделяется диете. Так как прием пищи доставляет человеку болезненные ощущения, она должна обеспечивать механическое, химическое и термическое щажение слизистой. Это достигается следующими способами:

• консистенция блюд – жидкая, полужидкая, пюреобразная;
• все блюда чуть выше комнатной температуры;
• исключаются продукты, способные раздражать слизистую оболочку.

Рекомендуется молочно-растительная диета. В питании ограничиваются жиры и углеводы. Исключают алкоголь, газированные напитки, специи, консерванты. Питание должно быть дробным – человек принимает пищу маленькими порциями 5-6 раз в день.

Препараты

Основным лечебным мероприятием является применение противогрибковых препаратов. При легком течении болезни назначают таблетки Нистатина для рассасывания (до полного растворения каждые два часа). Курс лечения – неделя. Нистатин относится к полиеновым антибиотикам, разрушает клеточную стенку грибов. Во время лечения этим препаратом возможно появление диспетических симптомов, аллергических реакций. Противопоказан Нистатин при наличии у человека заболеваний печени и желудка.

При массивном поражении слизистой показано системное применение антимикотиков. Используют следующие препараты:

• Флуконазол;
• Дифлюкан;
• Макмирор;
• Итраконазол.

Дозировку и длительность лечения определяет врач. Препараты подавляют рост и размножение грибковой флоры. Могут вызывать диспептические явления, головную боль, аллергию. Противогрибковые средства имеют определенные противопоказания. Беременным разрешается использовать только Макмирор.

Слизистую рта нужно обрабатывать растворами антисептиков – Мирамистин, Хлоргексидин. Для орошения зева используют Биопарокс или Гексорал. Эти препараты подавляют распространение грибковой флоры. Хороший эффект оказывает полоскание горла или смазывание слизистой препаратом Хлорофиллипт. Он представляет собой водный или масляный раствор эвкалипта. Это растение обладает выраженным противогрибковым эффектом. Из побочных действий возможно появление тошноты и сухости слизистых. Детям слизистую обрабатывают раствором Кандид. Действующим веществом препарата является клотримазол — активное противогрибковое средство. Обработка производится с помощью ватного тампона.

При повышении температуры используют жаропонижающие и противовоспалительные средства — Нимесил, Ибуклин. Их назначают в соответствии с возрастом — в виде таблеток, сиропов, свечей.

Народная медицина

Народные средства применяют в качестве вспомогательного лечения. Их использование следует обсуждать с лечащим врачом. Заменять домашними средствами противогрибковое лечение ни в коем случае нельзя. Для полоскания зева применяют следующие отвары и настои:

• отвар ромашки;
• настой зверобоя;
• настойка коры дуба;
• отвар шалфея.

Для очищения слизистой от грибковых налетов применяют содовый раствор — на стакан теплой воды добавляют чайную ложку соды и полощут горло. Противовоспалительным и противогрибковым действием обладает масло чайного дерева. Несколько капель масла разводят в теплой воде и используют для полоскания. Средство следует использовать осторожно, чтобы не допустить развития ожога слизистой.

Профилактика

Для профилактики возникновения кандидоза ротоглотки необходимо придерживаться следующих правил:

• соблюдение личной гигиены — использование личных зубных щеток, посуды;
• своевременное лечение хронических заболеваний ротоглотки;
• устранение хронических очагов инфекции — кариозных зубов, воспаленных миндалин;
• поддержание стабильного и крепкого иммунитета;
• приверженность здоровому образу жизни.

Кандидоз ротоглотки — заболевание, требующее обязательного лечения. В противном случае происходит распространение инфекции и поражение других органов.